Consumo de sustancias psicoactivas capaces de causar dependencia

Este documento es parte de un curso de postgrado para médicos y se revisa las adicciones, se analiza el proceso de la enfermedad adictiva, sus consecuencias o deterioro en las personas y las alternativas de tratamiento.

* Primera unidad:

Aspectos generales de la enfermedad adictiva


 I. Importancia del problema


A. Consumo de sustancias psicoactivas como problema de salud pública en el país
1. Alcohol
2. Tabaco
3. Anfetaminas
4. Benzodiazepinas
5. Marihuana
6. Cocaína y crack
7. Opiáceos
8. Sustancias inhalable


* Segunda Unidad:

Marco conceptual del consumo de sustancias psicoactivas


I. La enfermedad adictiva


A. Aspectos generales
B. El proceso de la “carrera adictiva”
1. Factores determinantes
2. Factores influyentes
3. Deterioro de las áreas funcionales

II. Clasificación de las sustancias psicoactivas y diagnóstico en la persona consumidora


A. Clasificación de sustancias pisoactivas
B. Diagnóstico en la persona consumidora
1. Clasificación del Manual Diagnóstico y Estadístico de los TrastornosMentales (DSM-IV)
2. Clasificación Internacional de Enfermedades CIE-10

* Tercera unidad:

Intervenciones para la promoción y prevención


I. Aspectos de promoción y prevención de las adicciones


A. La promoción
1. Estilos de vida
2. Factores protectores
3. Herramientas para la promoción de la salud
B. La prevención
1. Modelos en la prevención de sustancias psicoactivas
2. Planteamientos de la prevención
3. Habilidades para la vida
4. Orientación a la familia de la persona consumidora

* Cuarta unidad :

Abordaje de la persona consumidora y su familia

I. El quehacer del médico general ante el problema de las adicciones


A. Abordaje integral
1. Características para la detección oportuna del problema
2. Pautas para el diagnóstico
3. Medidas básicas de la prevención
4. Pautas de acción
5. Etapas de Kendel y colaboradores
6. Grupos en riesgo que deben abordarse
B. Diagnóstico situacional del consumo de sustancias psicoactivasen el área de atención
1. Factores de riesgo

II. Fundamentos para la atención integral a las personas consumidoraso en riesgo


A. Comorbilidad
1. Combinación de problemas relacionados con lafarmacodependencia y con trastornos psiquiátricos
2. Patologías de comorbilidad que se relacionan con el uso desustancias
3. Trastornos frecuentes en los adolescentes
4. Dificultades frecuentes en estos pacientes
5. Algunas situaciones de comorbilidad
B. Recursos para la recuperación de las personas consumidoras
1. Sistema Nacional de Salud2. Gestión Loca

* Quinta unidad:

Atención a la persona consumidora de sustancias psicoactivas o en riesgo


I. La persona consumidora de alcohol


A. Manifestaciones físicas y conductuales
1. Efectos físicos
2. Efectos neurosiquiátricos del consumo excesivo
3. Efectos sociales
B. Complicaciones
1. Síndrome de feto alcohólico
C. Diagnóstico
1. Entrevista clínica
2. Diagnóstico por examen físico
3. Diagnóstico por examen mental
4. Diagnóstico por entrevista a familiares
5. Diagnóstico por examen de laboratorio
6. Diagnóstico por CIE-10
D. Interacción farmacológica
E. Detección
F. Abordaje integral

II. La persona consumidora de tabaco


A. Aspectos generales del consumo
1. Factores que intervienen en la conducta del tabaquismo
2. Tóxicos presentes en el tabaco
3. Complicaciones derivadas del consumo del tabaco
4. Factores asociados al inicio del consumo
5. Dependencia
B. Criterios diagnósticos
1. Dependencia a la nicotina
2. Síndrome de abstinencia a la nicotina
C. Abordaje
1. Prueba de diagnóstico
2. Programas para suspender el hábito del fumado
3. Abordaje de la recaída

III. La persona consumidora de benzodiazepinas

A. Aspectos generales
1. Manifestaciones en el consumidor
2. Efectos de la sustancia
B. Riesgos, complicaciones e interacciones
1. Riesgos
2. Complicaciones
3. Interacciones
C. Abordaje integral
1. Detección oportuna del problema

IV. La persona consumidora de anfetaminas
A. Aspectos generales
1. Sustancias incluidas en este grupo
2. Anfetaminas más utilizadas
3. Drogas de diseño
B. Manifestaciones físicas y conductuales en el consumidor
1. Anfetaminas
2. Metanfetaminas
3. Cristal
4. MDMA 3-4
5. Otras drogas de diseño
C. Complicaciones
1. Principales complicaciones
2. Intoxicaciones
3. Trastornos psiquiátricos coexistentes
4. Trastornos físicos coexistentes
D. Abordaje integral a la persona consumidora de anfetaminas
1. Tratamiento del síndrome de abstinencia
2. Criterios de referencia a un centro hospitalario

Referencias bibliográficas

Anexos
Anexo No.1: La persona consumidora de marihuana
Anexo No.2: La persona consumidora de cocaína y crak o en riesgo
Anexo No.3: La persona consumidora de opiáceos
Anexo No.4: La persona consumidora de sustancias inhalables
Anexo No.5: Síndrome de feto alcohólico
Anexo No.6: Test de Cage
Anexo No. 7: Michigan Alcoholism Screening Test Versión abreviada IAFA (MASTA).
Anexo No. 8: Tratamiento del individuo que tiene problemas con el consumo del alcohol.
Anexo No.9: Test de dependencia a la nicotina de Fagerstrom
Anexo No.10: Programa de ayuda a fumadores para dejar el hábito.